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martes, 30 de diciembre de 2008

Qué es el Chancro?

El chancro es otra enfermedad que también se manifiesta por medio de úlceras o llagas, tiene preferencia por climas tropicales, por las grandes ciudades (principalmente aquellas que tienen puertos). Se presenta por épocas, de forma epidémica. Acompaña también las guerras y las migraciones.
HISTORIA
Bassereau establece la diferencia con la sífilis en el año 1852.
Ducrey identifica al agente causal en el año 1889.
En el año 1939 se encuentra disponible la sulfa que disminuye con intensidad de la incidencia de la enfermedad.
CAUSA
El chancro es causado por unas bacterias pequeñas llamadas Haemophillus ducreyi.
Su tamaño es de 1.5 X 0.5 milimicras (de largo y de ancho respectivamente).
Forman cadenas paralelas, son inmóviles y no tienen cápsula.
Fuera del organismo puede ser destruido con facilidad con calor arriba de los 42ºC. y por los antisépticos comunes.
PERIODO DE INCUBACION
El tiempo que pasa desde el contagio hasta que se presentan los síntomas de corto, generalmente de 2 a 5 días.
MANIFESTACIONES
Una vez que el Haemophillus ducreyi penetra dentro de una persona, comienza a multiplicarse principalmente en las regiones que son mucosas y en la piel que tenga heridas, ambientes por los cuales tiene preferencia.
En el hombre la primera úlcera se presenta generalmente en el prepucio, en el "cuello" del glande, en el glande propiamente dicho o en el orificio de salida de la orina y semen.
En la mujer puede manifestarse en los labios mayores, en la región del clítoris y zonas adyacentes como también en la vagina y cuello del útero.
La úlcera del chancro comienza con una pequeña ampolla que se rompe en poco tiempo y pasa a convertirse después de aproximadamente 2 a 3 días en una úlcera que tiene las siguientes características:
Es dolorosa, principalmente cuando se la toca. Esta es la principal diferencia con la úlcera de la sífilis (que no duele).
Tiene los bordes irregulares y generalmente es rasa.
La zona central de la úlcera acumula una secreción blanca que en algunos casos puede tener el aspecto de pus, por ese motivo se dice que esta úlcera es "sucia".
Es múltiple, es decir, puede venir acompañada de otras úlceras que generalmente están junto a la primera.
Es frecuente un ganglio hinchado en la región inguinal, del mismo lado donde se encuentra la úlcera, este poco a poco se convierte en un absceso ("puchichi"). Después que este madura, comienza a vaciar su contenido al exterior por medio de un orificio único.
Si la persona practica relaciones sexuales orales, la úlcera puede manifestarse en la boca, lengua, paladar o garganta.
En ocasiones puede acometer dedos y mamilas.
Al afectar tejidos más profundos, provoca cicatrices permanentes en las regiones afectadas.
¿Cómo saber si una persona tiene chancro?
Para los médicos es fácil diagnosticar la enfermedad (las manifestaciones son características), de todas maneras, existe un examen de laboratorio de fácil procedimiento que permite visualizar al Haemophillus ducreyi), de esa forma se confirma el diagnóstico.